NICTURIA :
Definición
Definición
Es una afección en la cual la persona se despierta varias veces durante la noche para orinar. El hecho de despertarse varias veces por noche para orinar se llama nicturia.
Consideraciones generales
Es normal que la orina disminuya en cantidad y aumente su concentración durante la noche. Eso significa que la mayoría de las personas pueden dormir de 6 a 8 horas sin tener que orinar.Sin embargo, las personas con nicturia se levantan más de una vez durante la noche para orinar. Debido a esto, aquellas personas que presentan micción excesiva durante la noche a menudo tienen ciclos de sueño interrumpidos.
NICTURIA NOCTURIA y POLAQUIURIA NOCTURNA, ¿son términos sinónimos?
En condiciones normales, el ser humano secreta entre 800 y 1500 ml de orina en 24 h. (diuresis diaria).
El ritmo de formación de orina depende del balance entre la formación de orina en el riñón y la pérdida que ocurre por la materia fecal, la sudoración y la perspiración.
Durante la vigilia, se formas las tres cuartas partes de la orina, y el cuarto restante se hace durante las horas del sueño nocturno.
Este ritmo parece estar supeditado al ritmo circadiano de la hormona antidiurética de la hipófisis.
Existen tres términos referidos a las micciones nocturnas que son empleados en forma indistinta para señalar el mismo fenómeno pero que responden a causas diferentes: Nicturia, Nocturia y Polaquiuria nocturna.
NICTURIA (Diccionario Medico Salvat, 2da. Edicion, 1974)
Es el volúmen aumentado de la diuresis durante las horas del sueño nocturno con respecto al volúmen de la diuresis de la vigilia.
Hay inversión del nictémero, es decir mayor cantidad de orina formada durante la noche que la cantidad formada durante el día.
NOCTURIA (Mundy, A.R., Stephenson, T.P. y Wein, A.J. Urodynamics" 2da. Edicion, 1994.
Es la necesidad de levantarse durante el sueño nocturno para orinar debida a una hipercontractilidad o hipersensibilidad de la vejiga y/o la uretra.
Cuando ocurre como único síntoma, ha sida atribuida a cambios de la estructura muscular e inervación vesical dadas por la edad.
Se considera que es un síntoma sin valor patológico a partir de los 60-65 años, si no supera a 2 episodios por noche.
POLAQUIURIA NOCTURNA
La necesidad de levantarse para orinar más de dos veces por noche se designa como polaquiuria nocturna y mas de cinco o seis durante la vigilia, polaquiuria diurna.
Un motivo frecuente de consulta urológica es la necesidad de orinar por la noche interrumpiendo las horas de sueño.
Muchos de estos pacientes con polaquiuria nocturna no tienen durante el día síntomas irritativos ni obstrucción, residuo vesical, infección urinaria, inestabilidad del detrusor o carcinoma in situ que justifiquen ese síntoma.
Habitualmente la polaquiuria ha sido asociada a una hipertrofia prostática, asociada a retención e infección urinaria.
Poliuria
volumen de orina superior al esperado. Se define como un volumen
superior a 3 litros en 24 horas para adultos
superior a 3 litros en 24 horas para adultos
y superior a 2-2,5 litros/24 horas para niños.
Anuria
una excreción menor que 50 mililitros de orina al día.2
La anuria es una agravamiento de la oliguria.
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